× Photo Capture Pendaftaran Calon Mahasiswa Baru STIEKIA BOJONEGORO GELOMBANG : 3 Pendaftaran Mahasiswa Baru A. IDENTITAS PRIBADI * Format file .jpg Ambil Foto Jalur Masuk Jalur Tes Jalur Bebas Tes Beasiswa Subsidi Nama Tempat, Tanggal Lahir Jenis Kelamin Laki - laki Perempuan Program Studi Pilihan 1 AKUNTANSI(S1)MANAJEMEN(S1) Program Studi Pilihan 2 AKUNTANSI(S1)MANAJEMEN(S1) Agama 1 - ISLAM2 - KATHOLIK3 - PROTESTAN4 - HINDU5 - BUDHA6 - KHONGHUCHU Status Sipil 1 - Belum Menikah2 - Menikah3 - Janda4 - Duda No KTP / NIK Nomor Telp/HP Alamat Lengkap RT RW Kota Provinsi DKI JAKARTAJAWA BARATJAWA TENGAHD I YOGYAKARTAJAWA TIMURNANGROE ACEH DARUSSALAMSUMATERA UTARASUMATERA BARATRIAUJAMBISUMATERA SELATANLAMPUNGKALIMANTAN BARATKALIMANTAN TENGAHKALIMANTAN SELATANKALIMANTAN TIMURSULAWESI UTARASULAWESI TENGAHSULAWESI SELATANSULAWESI TENGGARAMALUKUBALINUSA TENGGARA BARATNUSA TENGGARA TIMURPAPUABENGKULUBANTENMALUKU UTARAKEPULAUAN BANGKA BELITUNGGORONTALOIRIAN JAYA BARATKEPULAUAN RIAUACEH DARUSSALAMBANGKA BELITUNGLUAR NEGERIASIAAMERIKAEUROPEAUSTRALIAAFRICAAMERICASULAWESI BARAT B. DATA PENDIDIKAN TERAKHIR Nama Sekolah Alamat Sekolah Jurusan IPA IPS Bahasa Lainnya Status Sekolah Negeri Swasta Rata-rata Nilai UN Tahun Lulus C. DATA KELUARGA Nama Ayah Nama Ibu Alamat Orang Tua Pekerjaan Ayah Pegawai NegeriABRIPetaniPegawai SwastaUsaha SendiriTidak BekerjaPensiunanLain-lain Pekerjaan Ibu Pegawai NegeriABRIPetaniPegawai SwastaUsaha SendiriTidak BekerjaPensiunanLain-lain Kota Provinsi DKI JAKARTAJAWA BARATJAWA TENGAHD I YOGYAKARTAJAWA TIMURNANGROE ACEH DARUSSALAMSUMATERA UTARASUMATERA BARATRIAUJAMBISUMATERA SELATANLAMPUNGKALIMANTAN BARATKALIMANTAN TENGAHKALIMANTAN SELATANKALIMANTAN TIMURSULAWESI UTARASULAWESI TENGAHSULAWESI SELATANSULAWESI TENGGARAMALUKUBALINUSA TENGGARA BARATNUSA TENGGARA TIMURPAPUABENGKULUBANTENMALUKU UTARAKEPULAUAN BANGKA BELITUNGGORONTALOIRIAN JAYA BARATKEPULAUAN RIAUACEH DARUSSALAMBANGKA BELITUNGLUAR NEGERIASIAAMERIKAEUROPEAUSTRALIAAFRICAAMERICASULAWESI BARAT Nomor Telp/HP D. Data Pekerjaan (Jika Sudah Bekerja) Nama Kantor (Instansi) Posisi / Jabatan Tahun Muali Bekerja Alamat Kantor Kota Provinsi DKI JAKARTAJAWA BARATJAWA TENGAHD I YOGYAKARTAJAWA TIMURNANGROE ACEH DARUSSALAMSUMATERA UTARASUMATERA BARATRIAUJAMBISUMATERA SELATANLAMPUNGKALIMANTAN BARATKALIMANTAN TENGAHKALIMANTAN SELATANKALIMANTAN TIMURSULAWESI UTARASULAWESI TENGAHSULAWESI SELATANSULAWESI TENGGARAMALUKUBALINUSA TENGGARA BARATNUSA TENGGARA TIMURPAPUABENGKULUBANTENMALUKU UTARAKEPULAUAN BANGKA BELITUNGGORONTALOIRIAN JAYA BARATKEPULAUAN RIAUACEH DARUSSALAMBANGKA BELITUNGLUAR NEGERIASIAAMERIKAEUROPEAUSTRALIAAFRICAAMERICASULAWESI BARAT Masukkan kode di atas Daftar Reset
